주치의 첫번째 소식 : [긴급 감염병 소식/ 에볼라출혈열] 입니다.

[긴급 감염병 소식] 입니다. 

에볼라출혈열(Ebola haemorrhagic fever)

(출처: WHO, 국가정보포털)

1. 에볼라출혈열이란?
   - 필로바이러스과(Filoviridae family)에 속하는 에볼라 바이러스(Ebola virus)에 의한 감염증으로, 질병명은 처음 발견된 아프리카 콩고 공화국의 강의 이름을 따서 붙여졌음.
   - 치사율은 25~90%로 상당히 높으며 자연숙주는 명확하지 않고 백신 및 치료제 없음.
   - 에볼라 바이러스는 다섯 가지 종*이 있음
      * Bundibugyo ebolavirus(BDBV),  Zaire ebolavirus(EBOV), Reston ebolavirus(RESTV), Sudan ebolavirus(SUDV), Tai Forest ebolavirus(TAFV)
   - 자이레 (Zaire), 수단 (Sudan), Bundibugyo 종은 아프리카에서 치사율이 높은 에볼라출혈열 발생과 연관이 있음(치사율: 25~90%).
   - 레스톤 (Reston) 종은 사람에게 감염을 일으키나 중증 또는 사망까지 이르지 않음.

2. 감염경로
   - 감염된 사람의 체액, 분비물, 혈액 등과의 직접 접촉
   - 감염된 침팬지, 고릴라 등 동물과의 접촉
   - 에볼라 환자 치료 중 개인보호장비(장갑, 마스크, 가운 등) 미착용 등으로 인한 의료진의 병원내 감염

3. 증상
   - 잠복기 후에 갑자기 발병하며 열, 오한, 두통, 식욕부진, 근육통, 목아픔 등의 증상이 있고, 오심, 구토, 인후통, 복통, 설사, 발진, 신부전, 간부전, 출혈 등이 나타남.
   ※ 잠복기 : 2~21일 (보통 5-7일)

4. 진단
   - 급성기 혈액 등에서 바이러스 분리
   - 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가
   - 검체에서 바이러스 항원 또는 유전자 검출

5. 예방 및 치료
   - 예방할 수 있는 백신이 없음
   - 최대한 바이러스에 감염되지 않도록 해야 함
   - 환자 발생시 환자의 체액, 가검물 접촉 금지
   - 유사한 증상이 나타나고 에볼라 바이러스 감염이 의심되면 즉시 병원 방문 및 격리치료가 필요함
   - 증상에 따라 수액 공급 등 대증요법
   - 개인 위생(손씻기 등) 철저히 할 것

6.   접촉자 관리
환자, 의사환자 모두 격리하고 출입자 제한조치를 하며 환자 상태에 따른 대증 치료를 시행.  접촉자의 경우 3주 동안 추적 감시를 통해 증상의 발병여부를 확인하고 의심되는 증상이 발생하는 경우 즉각적으로 격리하여 치료.

7 역학
에볼라 출혈열은 1976년 아프리카의 콩고공화국에서 최초 발생하였고, 이후 가봉, 코트디부아르, 수단, 아이보리코스트, 우간다에서 발생함.누적환자 및 사망자 발생 현황
        - (기니) 환자 460명, 사망자 339명
        - (라이베리아) 환자 329명, 사망자 156명
        - (시에라리온) 환자 533명, 사망자 233명
        - (나이지리아) 환자 1명, 사망자 1명